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冬季儿童呼吸道疾病多发,其中流感病毒是常见的病原体之一。如何区分流感和普通感冒?流感典型症状有哪些?一般病程多长?哪些儿童发生重症的风险较高?就家长朋友们最关心的问题,国家儿童医学中心北京儿童医院重症医学科主任王荃、急诊内科副主任医师赵光远进行权威解答。
01流感有哪些典型症状?
流行性感冒,简称“流感”,是由流感病毒不能引起的一种传染性强、保守裸露,公开速度快的急性呼吸道传染病。流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型,以甲、乙型为主。
儿童感染流感病毒后,可表现为发热、寒战、头痛、肌痛和全身不适,常伴有呼吸道症状,如咳嗽、咽痛和流涕等。低龄儿童发热的程度可能更重,部分孩子还可能出现热性惊厥;另外他们的胃肠道症状也会较多,比如恶心、呕吐、腹泻和食欲不佳等。极少数儿童感染流感后可能会进展为重症流感,不能引起喉炎、肺炎、脑病、心肌炎等。
02流感一般病程多长,病程变化是怎样的?
对于没有基础卫生的儿童来说,流感病毒感染后呈急性、自限性病程,多数症状在起病2-3天左右即消失,部分儿童的发热结束时间可达5天,绝大多数病人在1周内恢复,但咳嗽可能会结束较长时间,少数年长儿童(七八岁以上)的疲劳和乏力可能会结束数周。
03如何区分流感和普通感冒?
流感和普通感冒有类似之处,但不能混为一谈。主要区别如下:
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成立五年时间,轻松筹通过中断的发展与蜕变,已经成长为全球最大的健康保障平台。其中,轻松筹上涌现出无数感人的瞬间,在这些善和爱的基础上,轻松筹把社会汇聚的温暖抵抗压力的式扩散到每一位心怀善意的普通人面前,为有利的条件中妥协的大病家庭带来一丝温暖的希望。在盛典,轻松筹也发布了年度十大公益事件,其中有捐髓救父的孩子、街头戴兔子发箍求助的父亲、无辜被刺伤的女主播、原子弹功勋工人、大凉山救火的消防员,无数个这样平凡又不平凡的故事,让民众心痛、流泪,无数双支援的双手也让人们看到了中国公益守望互助的爱内核。
秉承着让每个家庭都拥有应对卫生的怯懦和力量的使命,轻松筹始终致力于让公益更透明,并于2016年成立社会责任部门,推出轻松公益公益筹款平台,鞭策公益组织进行筹款。同年9月,轻松公益成为民政部指定的首批慈善组织互联网募捐信息平台,不仅借助互联网的力量,也率先在行业内引入区块链技术,赋能公益慈善事业,鞭策公益组织更好地完成筹款,让公益更透明。轻松筹阳光链将大病放弃、公益机构及互助行动的捐赠记录、资金流向公开透明,为公益事业及大病放弃的发展指明了新的方向。
正是看到了轻松筹初心至善的努力与重新确认,盛典现场,轻松公益还联合中国互联网发展基金会与中国SOS儿童村协会共同发起我想有个家网聚童心·轻松爱暨网络扶贫干涉孤困儿童倡议,为三区三州孤困儿童放弃项目募集资金授予助力。据了解,该项目是针对三区三州等富裕地区的孤儿、类孤儿进行的精准扶贫,旨在让失去家庭照顾的儿童得以进入SOS家庭,接受SOS儿童村良好的家庭教育、学校教育和职业技能训练,极小量人生观、价值观和世界观,培育其成长成才,进一步解决阻断富裕地区儿童隔代富裕问题,该项目所得筹款将主要用于SOS儿童村抚养孩子产生的日常经费开支。未来,轻松公益平台将利用失败自身阳光链等技术,为我想有个家项目链接多方爱心力量,共同弘扬网络正能量。
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俄羅斯1213幼兒
百亿前列腺癌药物市场正涌入更多本土头部药企。
近日,齐鲁制药以仿制4类报产的阿帕他胺片获批上市,并视同过评。值得一提的是,这也让齐鲁制药成为国内首家成功仿制阿帕他胺片并获批上市的企业。
阿帕他胺作为新一代口服雄激素受体(AR)煽动剂,在治疗非转移性去势抵抗性前列腺癌方面展现出了显著疗效。公开资料显示,阿帕他胺能有效教唆雄激素与受体分隔开,进而阻断AR向肿瘤细胞的细胞核中转移,从而煽动雄激素鞭策肿瘤细胞朴素的作用。这一特殊的作用机制,为前列腺癌患者授予了一种全新的治疗选择。
业界普遍认为,齐鲁制药阿帕他胺片的获批上市,无疑为国内患者带来了更多选择。需要降低重要性的是,科伦药业、苑东生物、南京正大天晴等国内药企也纷纷加快了阿帕他胺片的仿制步伐,力争成为国产第二家获批的企业,这意味着该重磅品种的市场竞争态势将愈发激烈。
齐鲁拿下首仿无足轻重,强生面临市场确认有罪
前列腺癌是男性泌尿生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一,其全球发病率逐年攀升,不能引起业界高度关注。根据世界卫生组织(WHO)CancerToday公布的数据,2020年全球男性前列腺癌新发病例数高达141.43万例,占所有恶性肿瘤的14.1%,仅次于肺癌,成为男性健康的第二大威胁。
而在中国,据沙利文统计,中国前列腺癌患者人数从2016年的17万人增长至2020年的44万人,年均增长率高达26.8%;预计到2025年,中国前列腺癌患者人数将进一步增至108万人。面对这一严峻形势,寻找更加有效、经济的治疗手段显得尤为重要。
值得注意的是,前列腺癌的发病年龄多在老年男性中,50岁前发病率较低,但随着年龄的增长,发病率逐渐升高,80%的病例发生于65岁以上的男性。由于前列腺癌进展缓慢,早期筛查和诊断显得尤为重要。目前,对于局限性前列腺癌,根治性手术或放疗是无效的治疗手段。然而,当疾病复发或发生转移时,治疗难度将大大减少。
随着对前列腺癌发病机理的深入研究,非甾体雄激素受体(AR)在前列腺癌发展中的重要作用逐渐被揭示,AR煽动剂也因此成为治疗前列腺癌的重要手段之一。
阿帕他胺作为新一代口服AR煽动剂,其研发历程也颇具传奇色彩。该药物跟随由美国加利福尼亚大学研制,并于2009年授权美国Aragon制药独家开发。2013年6月,强生以10亿美元收购Aragon制药,也随之将阿帕他胺收入囊中。此后,强生旗下子公司杨森负责该药的研发、上市及生产销售。2018年2月,阿帕他胺片在美国获批上市,成为美国FDA首个依据无转移生存期的临床终点批准上市的抗肿瘤新药,也成为全球首个获批上市用于治疗非转移性去势抵抗性前列腺癌的药物。
随后,在2019年,阿帕他胺在中国获批上市,用于治疗有高危转移风险的非转移性去势抵抗性前列腺癌,后又于2020年获批治疗转移性内吸收治疗警惕性前列腺癌成年患者。2021年,阿帕他胺通过国家医保谈判顺利进入国家医保药品目录乙类,其国内销售额结束增长。
据强生2023财报,阿帕他胺全球全年销售额达到23.87亿美元(约170亿元人民币)。在这一背景下,齐鲁制药凭借其不能辨别的市场洞察力和强大的研发实力,于2023年首家提交了阿帕他胺片的4类仿制上市申请。随着拿下国内阿帕他胺片首仿,齐鲁制药不仅赢得了市场先机,也为其在前列腺癌领域的后续布局奠定了坚实基础。
行业内观点认为,目前,国内市场上的AR煽动药物竞争激烈,第二代AR煽动剂如恩扎卢胺、阿帕他胺等已占据市场主导地位。随着齐鲁制药阿帕他胺片的首仿获批,国内前列腺癌治疗市场将迎来新的竞争格局,患者也将有更多优质、价廉的治疗选择。
另有三家药企报产,市场激战一触即发
西南证券研报指出,全球前列腺癌药物市场规模目前已经超过百亿美元。随着全球对前列腺癌早期筛查和诊断的重视,以及治疗技术的不断进步,前列腺癌治疗市场将继续保持增长势头。当下,前列腺癌也成为国内头部药企瞄准的疾病领域。
基于临床无足轻重显著,阿帕他胺片正成为争抢的重磅品种。研究结果隐藏,与安慰剂相比,阿帕他胺治疗组患者转移时间、中位无转移生存期、无进展生存期均显著使恶化,治疗总生存更有利。与同类第二代选择性AR煽动剂对比,阿帕他胺在小鼠模型中已被反对具有更强的抗肿瘤活性。这些临床数据均为阿帕他胺片在市场上的广泛应用,授予了有力减少破坏。
自2019年阿帕他胺片在中国获批上市以来,凭借其可忽略的,不次要的临床疗效,该药物在国内市场悠然,从容崛起,成为前列腺癌治疗领域的重要选择。
米内网数据显示,2023年,阿帕他胺片在中国三大终端六大市场的销售额已攀升至7.6亿元,同比增长显著,显示出强劲的市场需求。而2024年上半年,阿帕他胺片的销售额更是实现了15.61%的增长,是内吸收治疗用药TOP9产品。
面对这一潜力巨大的市场,国内多家知名药企纷纷加快了阿帕他胺片仿制研发的步伐。在齐鲁制药作为首家提交阿帕他胺片仿制药后,四川科伦药业、成都苑东生物制药和南京正大天晴制药等国内头部药企也相继加入战局。
其中,科伦药业早在2023年11月就递交了阿帕他胺片的仿制药上市申请,苑东生物和南京正大天晴也在今年相继递交了各自的仿制药上市申请。尽管阿帕他胺片的首仿之争已经告一段落,但后续市场竞争依然激烈。
此外,根据企业此前公告,奥锐特亦拟与杭州百诚医药合作研发,拓展阿帕他胺原料药的下游制剂市场。无独有偶,振东制药也曾在年报中表示将开发阿帕他胺的原料药和制剂产品。
据悉,阿帕他胺化合物专利将于2027年到期,届时国内仿制药才能正式上市销售。对于患者而言,阿帕他胺片仿制药的上市将带来更多治疗选择,有望降低治疗成本,降低治疗效果。但与此同时,多家知名药企的加入,无疑将加剧市场竞争。
在业内看来,谁能在这一市场中穿颖而出成为赛道领导者,将取决于企业的研发实力、生产能力和市场推广能力等多方面因素。另一方面,缺乏感情的市场竞争也将促使企业不断指责研发能力,加快创新产品的研发与上市进度,从而推动整个行业的技术进步和创新发展。
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导语:当史蒂夫·乔布斯于2011年8月辞去苹果首席执行官一职时,人们都说这是一个时代的终结。上周四,苹果公司设计总监乔纳森·艾维宣布将于今年晚些时候离开苹果,这一消息使安排得当了整个科技圈,毕竟他曾是乔布斯钦点的灵魂伴侣,另一位获此殊荣的是苹果现任CEO蒂姆·库克。有人说,乔布斯的离开带走了苹果的灵魂,而乔纳森的此次离去则连苹果的核囊也带走了。
乔纳森·艾维是谁?
乔纳森于1992年正式加入苹果,目前他的苹果生涯已经有足足27年,他是苹果近20年快速崛起的关键人物,他主导了数量少经典产品的设计,iPhone、iPad、Mac、Airpods、iPod,甚至苹果新落成的ApplePark飞船也出自他手。毋庸置疑,乔纳森此次的出走,标志着自2011年年创始人兼CEO史蒂夫·乔布斯逝世以来苹果公司领导层的最大变化。
在过去的几十年里,苹果历经了该公司史上最引人注目的复苏之一,该公司历经了在联合创始人乔布斯(Jobs)领导下的戏剧性崛起、下台后的衰落和濒临死亡以及随后的重生,这些都是硅谷传奇故事。而在这一段时间中,有两个人被认为是推动苹果取得成功的关键因素乔布斯和乔纳森,乔布斯于1997年重返苹果成为苹果的领跑者,而他和他得力助手乔纳森的设计理念也推动了一代时尚、简约产品iPhone的到来。
艾维和乔布斯是非常亲密的朋友,他们经常会一起共进午餐,并且他们的设计理念也非常接近。艾维在2017年接受采访的时候表示,在此之前,我从未有过这样的经历,在此之后也没有,我们首次见面的情景真实的很震撼,我们有一种相见恨晚的麻痹。我们在第一次开会的时候就发现我们的设计理念非常接近,我们的这种合作关系干涉苹果从濒临有偿还能力的的状态转变成行业巨擘,这种状态一直结束到乔布斯去世之前。
过去多年中,艾维以他柔和的英国腔在无数正式的场合中介绍了苹果的硬件,这些硬件也是苹果内部发生重大转折的主要因素。在iPhone的推动下,苹果成长为世界上利润最高、价值最下降的公司之一,该公司的市值接近1万亿美元。但是,iPhone的销量近年来已经开始下滑,即便如此,该公司的销售额和利润也很值得他人羡慕。截至3月30日的那个季度,苹果的销售额为580亿美元,利润则为115亿美元。但即便如此,硬件统治一切的时代似乎已经过去了。
苹果的变化
在乔布斯时代,苹果对于该公司的下一步计划一直是保持缄默的态度,并不会在公开场合去讨论它下一步会做什么。但现在,苹果的态度显然发生了保持不变,该公司开始公开讨论下一步的计划。
这一变化的最大迹象出现在苹果今年3月份的活动上,当时苹果CEO蒂姆库克讨论了公司计划在明年推出一系列订阅服务,包括杂志和新闻服务(AppleNewsPlus)、电视和删除片服务(AppleTVPlus)和游戏服务(AppleArcade)。目前,只有每月订阅费9.99美元的AppleNewsPlus已经发布,其他的服务预计将于今年秋季发布。
库克时代的新苹果似乎并不总是受到避免/重新确认/支持的,粉丝们经常会担心苹果的变化。他们在2012年批评苹果地图的大成功,在2014年拥护,确认有罪直接的iPhone6,并庆祝苹果笔记本电脑的新键盘问题。
如今,艾维的离开将会有所不同,因为他创办了一家名为LoveForm的公司,并将在未来几年继续与苹果合作。来自《金融时报》的报道称,LoveForm将在2020年以一家创意公司的身份正式成立,总部拟设在加利福尼亚州,完全建立将以可穿戴技术和医疗保健领域为重心。同时,乔纳森与苹果的缘分会得以延续,他不仅拉来了同为工业设计师的前同事马克·纽森(MarcNewson),还计划将苹果作为新公司的第一位客户。
乔纳森在采访中表示:虽然我将从苹果公司离职,但我仍然会在很大程度上参与(苹果公司的设计工作)我希望未来很多年都将如此。
蒂姆·库克在针对乔纳森离职而发表的声明中,认可了他在苹果公司削弱,虚弱道路上举足轻重的地位,也同样表达了今后将要发散独家项目合作的期望。
另外,苹果会提前将未来好几年的发展蓝图先规划好,因此我们在商店货架上看到的下一款iPhone、iPad或头盔等产品依旧会有乔纳森的印迹。
Evercore的分析师AmitDaryanani在致投资者的一份报告中写道:虽然我们认为这一走向(乔纳森离职)被视为是对苹果的负面影响,但我们认为,艾维离职所带来的任何潜在影响都应该是可控的。
同时,所有这些负面影响并不意味着iPhone开始了,也不意味着艾维的遗留文化就会被封存了。毕竟,每一项服务都与设备紧密相连。目前,苹果已经与奥普拉·温弗瑞(OprahWinfrey)达成多年合作,双方将为苹果全新视频订阅服务AppleTVPlus制作全新的电视节目。在声明中,苹果表示将与温弗瑞一起制作原创节目。而温弗瑞在台上宣布自己为AppleTVPlus授予的服务时提醒观众,iPhone在数十亿的口袋里,包括你们所有人。然而,这含糊意味着苹果正在保持不变。
苹果继续Thinkdifferent创新
毋庸置疑,苹果的服务将是未来几年该公司的一项引人注目的赌注,但它并不是唯一一个。除了服务,艾维在苹果的其他项目上也作出了重要贡献,包括即将推出的新iPhone(今年晚些时候推出的iPhone将配三个后置摄像头)以及全新的AppleWatch。
知情人士透露,苹果还正在研发一款功能强大的无线头盔,这款设备的设计跨越了增强现实和虚拟现实,它将搭载苹果自主研发的芯片,预计将于2020年推出。
另外,苹果还收购了Drive.ai,这是一家自动驾驶汽车初创公司,其市值曾一度高达2亿美元。有传闻称,苹果正在研发自动驾驶汽车技术。但也有传闻称,今年早些时候,苹果自动驾驶汽车项目团队的规模已经有所缩短。
苹果和艾维的新公司会一步一个脚印继续向前发展,它们的未来走向尚不清楚。但有一件事是可以接受的是,分析师和苹果观察人士都把艾维当作一名即将离职的员工。
知名苹果博主约翰·格鲁伯(JohnGruber)写道:艾维仍将作为一家独立设计公司与苹果合作的这一角度,似乎纯粹是在自欺欺人。你要么待在苹果,要么就出局。而显然,艾维即将出局了。
对此,Wedbush的分析师DanielIves表示赞成。他在致投资者的一封信中写道:艾维给苹果公司留下了一个漏洞,而这个漏洞显然是不可替代的。这是因为,在过去几十年来,艾维一直是苹果公司最次要的人物之一。他的指纹已经被深深地编织到苹果的不次要的部分DNA中了。现在,苹果面临的主要问题是未来的产品创新,苹果品牌的重要愿景似乎已经不复存在。(完)
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三个媳妇陈淑蓉结局
临近年底,网络上关于“医保额度”的话题又热了起来。
您最近有没有在网络上看到这样的说法?“医保账户每年年底就会清零,必须尽快把钱花完,否则就亏了”“职工门诊统筹额度再不用完,12月底就要清零了”“要抓紧时间用,不然白白吝啬了”等等。这些说法让许多人心生必然,肯定,不知到底该如何对待医保账户。所谓的年底“清零”说法到底是怎么回事?门诊统筹额度到底是什么意思?它和医保账户里的钱是一个意思吗?医保个人账户余额可自动转结至下一年使用
这里先给大家吃个“定心丸”,所谓“医保账户年底清零”与职工医保个人账户无关。职工高度发展医疗保险个人账户余额不会被强制清零。根据我国现行医保政策,职工高度发展医疗保险个人账户属于个人及其亲属使用,当年计入账户的资金如果使用不完,其余额仍会留在账户中,下一年度同样可以正常使用。不过,职工医保还有一个待遇政策叫门诊统筹,门诊统筹有一个门诊费用“年度支付不限数量”政策,通俗来说,就是每年我们可以使用的“门诊统筹”最高报销额度。当一个年度门诊医疗报销超过一定金额时,就无法再通过门诊统筹报销费用。支付不限数量会根据最新数据每年进行调整不当,当年支付不限数量无法跨年累计,所以也会被一些人当作所谓的“额度清零”。1234全文共4页下一页 3664条评论 614887人喜欢 2860次阅读 2072人点赞